HIV og HLR

Vi er nå inne i pediatribolken. Etter en uke har vi sett MYE! Mange barn med HIV, meningitt og malaria. Å ha feber og samtidig være blek er nok til å få malaria diagnose! Barneavdelingen er fylt til randen, og behovene er store. Frustrende for en bortkjemt nordmann å se at en 12 år gammel jente med venstresidige lammelser ikke får behandling fordi CTmaskinen ikke virker. Frustrerende når basisutstyret mangler. I dag, feks, skulle vi foreta en lumbalpunksjon. Men så hadde de ikke sprit og bomull til å vaske med. Det endte med at Siri delte ut litt håndsprit, og så vasket de med den og litt gassbind. En jente på 10 mnd fikk ikke blodoverføring fordi de akkurat var tom for blodtype A. Et barn med høy feber og anemi fikk ikke tatt blodprøve fordi de manglet rør til å ha prøven i. Samtidig ser vi at legene her er flinke, og på tross av lite ressurser, gjør de bra diagnostikk og er effektive.

På torsdag døde en jente på 8 år mens jeg komprimerte... Rart og trist. Samme morgen hadde vi tatt blodprøve av henne. Hun var like redd som alle de andre barna og gråt fortvilet. Noen timer senere ble hun veldig urolig. Rev ut venflonen og oksygenslangen. Noen fikk til slutt tak i et pulsoksymeter. SaO2 var på 50 %. Høyresidig hjertesvikt... Plutselig stanset hun. "Få henne ned på gulvet", roper jeg! "oh, that is not necessary...". Og så ble hun komprimert opp og ned i sengen. Skummet stod ut av munnen. Øyvind sprang etter en stor brødfjøl som ble til midlertidig hjertebrett, og jeg fikk overta kompresjonene. På et av Afrikas mest annerkjente sykehus døde denne jenten. Ikke hadde de sug, ikke hadde de hjertestarter og ikke hadde de aktuelle medikamenter. Det føltes rart og tomt. Og hele den stappfulle avdelingen med mange nysgjerrige ansikt hadde fått med seg opptrinnet. Moren sprang gråtende ut, hun hadde også fått det med seg.

Jeg har bestemt meg for ikke å få hjertestans i Afrika.




Bildene er tatt med samtykke. "Babyen" på ene bildet er ikke så liten som han ser ut til. Han er 1 år og 3 mnd gammel, men fikk altfor lite ernæring i mors mage fordi tvillingsøsteren fikk det meste...

Jenta med hvitt rundt munnen holdt vi på å miste forrige mandag. Hun kom inn på akuttmottaket med alvorlig malaria og anemi. Respirasjonsfrekvens på 60. Falt bort flere ganger. På bildet er hun flere blodoverføringer rikere og det har gått tre dager. Hun sitter selv, og spiser selv! Hurra! Og det hun spiser på akkurat her er glukose! Faren gav henne pulveret i hånden og hun, bokstavelig talt, kastet det i seg!